Xuất huyết âm đạo sau mãn kinh có thể là dấu hiệu của ung thư nội mạc tử cung. Đôi khi triệu chứng xuất huyết có vẻ không nghiêm trọng, tuy vậy bạn không nên bỏ qua nó mà phải đến ngay cơ cở y tế để được kiểm tra.
Xuất huyết âm đạo sau mãn kinh không bao giờ là bình thường
Tình trạng mãn kinh được xác định khi một phụ nữ không có kinh nguyệt trên 12 tháng liên tục. Tuổi mãn kinh khác nhau ở mỗi người, thường xảy ra sau 45 tuổi. Bất kỳ tình trạng xuất huyết âm đạo xảy ra sau mãn kinh đều là bất thường. Biểu hiện của triệu chứng xuất huyết âm đạo sau mãn kinh rất đa dạng. Mức độ xuất huyết nhiều hoặc ít, có thể lặp lại hoặc không. Người bệnh thường không có triệu chứng bất thường nào khác đi kèm. Đôi khi tình trạng ra huyết chỉ xuất hiện 1 lần, lượng rất ít hoặc chỉ phớt hồng do đó rất có khả năng bị người bệnh bỏ qua và bỏ sót bệnh lý.
Bất kì trường hợp xuất huyết âm đạo xảy ra sau mãn kinh đều cần được kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa, thậm chí khi chỉ bị xuất huyết nhẹ hoặc bạn không chắc đó có phải là máu hay không. Triệu chứng thường không nặng nề nhưng nó có thể là một dấu hiệu của ung thư. Do đó, bạn cần được khám để đánh giá nguy cơ ung thư và có kế hoạch điều trị sớm. Khả năng điều trị khỏi càng cao nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn càng sớm.
Nguyên nhân gây xuất huyết âm đạo sau mãn kinh
Phần lớn trường hợp xuất huyết âm đạo sau mãn kinh gây ra bởi bệnh lý lành tính. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý rằng triệu chứng này cũng là một dấu hiệu của ung thư, đặc biệt là ung thư nội mạc tử cung – một loại bệnh lý ác tính của tử cung. Ung thư nội mạc tử cung gặp ở 9-10% phụ nữ có xuất huyết âm đạo sau mãn kinh. Ngoài ra còn có một tỉ lệ nhỏ ung thư cổ tử cung. Do đó, ở bất kì trường hợp nào, bạn cũng cần được kiểm tra để loại trừ nguy cơ ung thư trước khi nghĩ đến xuất huyết âm đạo sau mãn kinh do các nguyên nhân lành tính khác. Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn và hai buồng trứng là phương pháp điều trị được khuyến cáo nếu bạn phát hiện ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm.
Những nguyên nhân lành tính có thể gây ra tình trạng này bao gồm:
- Viêm teo âm đạo hoặc teo nội mạc tử cung – Nồng độ nội tiết estrogen thấp sau mãn kinh khiến lớp nội mạc tử cung và biểu mô âm đạo trở nên mỏng đi và gây dễ chảy máu. Đây là một tình trạng lành tính, có thể điều trị được bằng thuốc.
- Polyp ở cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung – Là cấu trúc dạng u do tăng sinh mô ở nội mạc tử cung hoặc cổ tử cung. Chúng thường là u lành tính. Tình trạng ra huyết sẽ khỏi sau khi cắt bỏ các polyp này.
- Tăng sinh nội mạc tử cung – Là tình trạng nội mạc tử cung tăng sinh quá mức do lượng hormone Estrogen tăng cao hơn so với Progesterone. Thường gặp ở giai đoạn tiền mãn kinh hoặc mãn kinh, ở người bệnh thừa cân, béo phì hoặc do sử dụng hormone tổng hợp để điều trị các triệu chứng rối loạn tiền mãn kinh. Đôi khi không tìm được nguyên nhân. Tăng sinh nội mạc tử cung có thể diễn tiến thành ung thư nội mạc tử cung nếu không được điều trị. Tùy thuộc vào loại tăng sinh nội mạc tử cung, bạn có thể được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật cắt tử cung.
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục: nhiễm Herpes, Clamydia hoặc lậu có thể gây xuất huyết âm đạo lượng ít hoặc ra huyết sau giao hợp.
- Do thuốc: xuất huyết âm đạo có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc như hormone, tamoxifen…
Chẩn đoán bằng cách nào?
Để tìm nguyên nhân gây xuất huyết âm đạo, bác sĩ cần khám phụ khoa, ghi nhận tiền sử bệnh lý của bạn cũng như các loại thuốc đang sử dụng. Bạn có thể cần thực hiện các xét nghiệm sau:
- Siêu âm phụ khoa: kiểm tra các bất thường của tử cung và hai phần phụ.
- Xét nghiệm tế bào học cổ tử cung (Pap smear): để đánh giá nguy cơ ung thư cổ tử cung.
- Nạo sinh thiết nội mạc tử cung: Với xét nghiệm này, bác sĩ cần thực hiện một thủ thuật nhỏ để thu thập mẫu tế bào lớp nội mạc tử cung. Các tế bào này sau đó sẽ được kiểm tra tại phòng xét nghiệm nhằm phát hiện các bất thường như: tế bào ung thư, tăng sinh nội mạc tử cung hoặc viêm teo, nhiễm trùng.
- Nội soi buồng tử cung chẩn đoán hoặc sinh thiết nếu cần.
Có nhiều phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây xuất huyết:
– Liệu pháp Estrogen: Hormone này được dùng để điều trị chứng teo âm đạo và nội mạc tử cung. Bác sĩ có thể kê đơn dưới dạng thuốc viên, thuốc bôi hoặc đặt vòng âm đạo.
– Progestin: thường được sử dụng để điều trị chứng tăng sinh nội mạc tử cung. Có một số lựa chọn như thuốc viên, thuốc tiêm hoặc dụng cụ tử cung (đặt vòng Mirena).
– Phẫu thuật nội soi buồng tử cung: Bên cạnh tác dụng chẩn đoán, phẫu thuật này được áp dụng để điều trị cắt polyp lòng tử cung hoặc loại bỏ các vùng tăng sinh nội mạc tử cung.
– Phẫu thuật cắt tử cung có thể phối hợp với hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp hormone để điều trị ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư cổ tử cung.
Các Dịch vụ Khám Chữa Bệnh đang được thăm khám Tại Phòng Khám 400 Sản Phụ Khoa & KHHGĐ ở Thanh Hoá như sau:
- Khám, tư vấn sức khỏe sinh sản trước khi mang thai cho nam và nữ.
- Khám tiền hôn nhân, Khám Nam khoa, Khám phụ Khoa
- Khám thai quản lý thai kỳ nguy cơ cao: lưu thai, sảy thai, sinh non, tiền sản giật,tiểu đường thai kỳ, thai chậm tăng trưởng, các biến chứng đa thai…
- Điều trị nội khoa chửa ngoài tử cung bằng thuốc
- Siêu âm thai 6D, 5D phát hiện sớm dị tật thai nhi.
- Xét nghiệm NIPT phân tích ADN của thai nhi có trong máu mẹ giúp phát hiện sớm các nguy cơ dị tật bẩm sinh do bất thường nhiễm sắc thể từ tuần thai thứ 10.
- Xét nghiệm xác định gen X, Y sớm từ tuần thứ 7 thai kỳ.
- Siêu âm thai 2D, 4D, 5D, 6D, đầu dò âm đạo, siêu âm bơm nước buồng tử cung và các siêu âm khác.
- Khám tìm nguyên nhân hiếm muộn trên cả nam và nữ
- Khám và điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản.
- Soi cổ tử cung phát hiện sớm ung thư cổ tử cung bằng phương pháp VIA.
- Khám, xét nghiệm phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, buồng trứng, vú, tuyến giáp…
- Khám và điều trị các bệnh lý tuyến vú: nhân xơ, u nang, áp xe tuyến vú, bóc nhân xơ tuyến vú, chọc hút áp xe vú…
- Tiêm phòng vaccine cho người lớn, trẻ em.
- Phẫu thuật thu hẹp âm đạo và thẩm mỹ tầng sinh môn.
- Cung cấp các biện pháp tránh thai hiện đại: cấy que tránh thai Implanon, tiêm thuốc tránh thai, đặt vòng tránh thai
- Đình chỉ thai nghén an toàn không đau bằng phương pháp hút chân không và bằng thuốc.
- Phá thai bằng thuốc cho tuổi thai đến hết 7 tuần
- Xét nghiệm nội tiết , xét nghiệm tinh trùng, xét nghiệm dịch niệu đạo, ADN huyết thống, giải phẫu bệnh, sinh thiết tế bào, vi sinh, hóa sinh, huyết học…
- Xét nghiệm bệnh lậu, xét nghiệm bệnh sùi mào gà, đốt sùi mà gà, xét nghiệm HIV và các bệnh lây nhiễm xã hội khác
- Nạo sót thai, nạo sót rau thai sau sẩy, sau đẻ………………………….và rất nhiều các dịch vụ khác nữa.
Phòng khám 400 Sản Phụ Khoa & KHHGĐ Thanh Hoá xin chân thành cám ơn Quý khách hàng đã bớt chút thời gian đọc thông tin!
Mọi thông tin cần được tư vấn hỗ trợ về dịch vụ Quý khách hàng vui lòng liên hệ qua Hotline/Zalo: 0919.329.400 hoặc Fanpage để được nhân viên tư vấn hỗ trợ nhanh nhất.
