Vừa qua, khi khách hàng siêu âm thai 35 tuần tại Phòng khám 400 Thanh Hoá đã được bác sĩ Phan Thị Tuyên phát hiện: Tĩnh mạch rốn nằm bên phải túi mật
Trong giai đoạn sớm của thai kỳ, tĩnh mạch rốn bên phải và phần tĩnh mạch rốn bên trái ở giữa gan và xoang tĩnh mạch thoái triển khoảng tuần thứ 4 và biến mất hoàn toàn khoảng tuần thứ 7. Phần còn lại của tĩnh mạch rốn bên trái, tĩnh mạch cửa bên trái, và ống tĩnh mạch tiếp tục phát triển. Tuy nhiên đôi khi tĩnh mạch rốn bên phải không thoái triển. Khi đó, tĩnh mạch rốn bên phải có thể thay thế hoàn toàn tĩnh mạch rốn bên trái, hoặc chúng có thể cùng tồn tại. .
Trường hợp cả 2 tĩnh mạch rốn bên phải và trái cùng tồn tại, tĩnh mạch rốn bên trái cung cấp máu từ bánh nhau cho tuần hoàn thai nhi qua hệ thống cửa, tĩnh mạch rốn bên phải thai nhi đổ trực tiếp vào tâm nhĩ phải.
PRUV chia làm 2 nhóm: trong gan và ngoài gan.
1. Nguyên nhân
Thiếu acid folic ở quý 1
Nhiễm độc như acid retinoic
Tắc nghẽn sớm của tĩnh mạch rốn bên trái do máu đông hoặc chèn ép.
Nhiễm độc như acid retinoic
Tắc nghẽn sớm của tĩnh mạch rốn bên trái do máu đông hoặc chèn ép.
2. Dấu hiệu trên siêu âm
Các dấu hiệu được xác định trên mặt cắt ngang bụng qua mức dạ dày. Tĩnh mạch rốn chạy ngang và về bên phải của túi mật, do đó túi mật nằm giữa tĩnh mạch rốn và dạ dày. Tĩnh mạch rốn kết nối với tĩnh mạch cửa bên phải và bờ cong hướng về phía dạ dày.
3. Các bất thường kết hợp
Thai nhi với PRUV có các bất thường kèm theo, bao gồm loạn sản thận, bất thường tim, bất thường mất nửa đốt sống, chân khoèo, hội chứng thoái triển phần dưới cơ thể, khe hở môi hàm, thai chậm tăng trưởng trong tử cung, thai vô não, và hội chứng vô lách. PRUV thường đổ về hệ thống cửa. Khi PRUV đổ về tĩnh mạch ngoài gan thì thường đi kèm các bất thường khác.
Lệch bội
Nếu đơn độc, PRUV không làm tăng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể.
4. Quản lý
Khi đơn độc, PRUV ít có ý nghĩa, và không cần theo dõi thêm. Kirsch và cộng sự báo cáo trong 9 ca PRUV đơn độc không có biến chứng nào được ghi nhận sau sinh, chỉ có một ca ghi nhận có lỗ tiểu đóng thấp. Thai nhi có PRUV nên được siêu âm đánh giá chi tiết giải phẫu bao gồm cả siêu âm tim thai chi tiết.
Việc hiểu rõ nguyên nhân và ý nghĩa của việc phát hiện sớm Tĩnh mạch rốn nằm bên phải túi mật sẽ giúp các bậc cha mẹ có sự chuẩn bị tốt nhất về cả tâm lý lẫn y tế. Khám thai định kỳ và thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trước sinh chính là giải pháp tối ưu để theo dõi sát sao sự phát triển của thai nhi.
Nếu bạn đã trải nghiệm và hài lòng với dịch vụ của chúng tôi, xin hãy mách nhỏ với bạn bè và người thân của mình. Trong trường hợp chưa hài lòng về dịch vụ đã nhận, xin vui lòng cho chúng tôi biết vấn đề của bạn qua:
Cơ sở 1: 400 Hải Thượng Lãn Ông – Thanh Hóa.
Cơ sở 2: 440 Trần Phú – Thanh Hóa.
Hotline/Zalo: 0919.329.400.
Website: 400clinic.com
Tiktok: @Phongkham400thanhhoa
Bạn cũng có thể đặt lịch hẹn nhanh chóng qua các kênh liên hệ trên nhé!
Chất lượng & sự hài lòng
